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摘要: 目的:总结后腹腔镜下肾切除术在初学阶段的操作体会。方法:回归分析2012年7月~2015年12月收治的54例行肾切除术的患者,肾肿瘤38例,肾积水、积脓12例,无功能肾4例。术前经过充分的检查、讨论、外请专家或援疆专家远程会诊等制定手术方案,并由外请专家或援疆专家在台上、台下给予协助指导,手术均在全麻下一期行肾切除术。结果:46例手术成功,8例中转开放手术,平均手术时间190(140~310)min,平均出血量150(100~300)ml,术后2人发生并发症死亡,其余痊愈出院。结论:后腹腔镜下肾切除术对初学者综合要求较高,良好的解剖学基础、熟练的操作技能、敏锐的判断力、细致操作的耐力、沉着冷静的思维及各手术医生的默契是初学者顺利开展手术的必备条件。
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[1] Berger A,Brandina R,Atalla M A,et al.Laparoscopic radical nephrectomy for renal cell carci-noma:oncological outcomes at 10years or more[J].J Urol,2009,182(5):2172-2176.
[2] 周利群,张凯,何志嵩,等.后腹腔镜下IUPU法建立腹膜后腔的简单性、安全性及实用性-1114例应用经验[J].中华泌尿外科杂志,2010,31(5):3ll-314.
[3] 梅傲冰,邱剑光,贾本忠,等.肾前筋膜间平面无血化腹腔镜手术层面的解剖学研究[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2013,7(2):86-91.
[4] 方冬,李学松,谌诚,等.经腹腔与腹膜后腹腔镜肾癌根治术疗效比较[J].现代泌尿外科杂志,2013,18(2):126-129.
[5] 周骏,梁朝朝,叶元平,等.腹膜后腹腔镜保留肾单位手术(附29例报告)[J].腹腔镜外科杂志,2011,16(9):708-710.
[6] 罗飏,南小新,张欢,等.后腹腔镜下肾癌根治术49例临床分析[J].医学临床研究,2011,28(8):1467-1469.
[7] 黄兴,石洪波,王蕾,等.后腹腔镜根治性肾切除术与开腹手术治疗局限性肾癌的疗效比较[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2010,2(1):16-18.
[8] 李学松.经腹腹腔镜肾癌根治术的肾蒂处理经验:手术技巧及出血性并发症的腔镜下处理[J].现代泌尿外科杂志,2013,18(1):6-8.
[9] 朱圣亮,陈洪波,胡小晖,等.后腹腔镜下局限性肾癌根治术36例临床观察[J].疑难病杂志,2013,12(3):223-225.
[10] 梅傲冰,邱剑光,贾本忠,等.肾周筋膜及间隙解剖与腔镜外科研究进展[J].中国临床解剖学杂志,2012,30(6):712-714.
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