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摘要: 目的:探讨原发性前列腺淋巴瘤的临床特点。方法:回顾性分析1例原发性前列腺淋巴瘤患者的临床资料,并结合文献进行讨论。患者75岁,因进行性排尿困难10年、间歇性肉眼血尿1个月入院。直肠指诊前列腺增大明显;B超提示前列腺增生(70 mm×71 mm×54 mm)、膀胱后壁低回声(11 mm×49 mm×6 mm);CT提示前列腺增生,膀胱后壁局限性小结节;膀胱镜检查因前列腺过大而进镜受阻。术前拟诊为膀胱占位性病变、前列腺增生,行膀胱探查+耻骨上经膀胱前列腺摘除术。结果:术中膀胱内未发现占位性病变。外科包膜下完整切除前列腺,称重198 g。病理检查镜下见大淋巴细胞增生浸润,瘤细胞大小较一致,无明显腺样及巢状排列,胞质少,核有异型性,考虑为前列腺非霍奇金淋巴瘤,结合酶标考虑为弥漫大B细胞型淋巴瘤。给予RCHOP方案治疗,随访1年余,全身未见淋巴瘤表现,膀胱镜检查未见局部复发。结论:原发性前列腺淋巴瘤罕见,多为B细胞型淋巴瘤;治疗以化疗为主,可辅以手术治疗及放疗。
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